耳管狭窄症

「耳が詰まる」「耳抜きできない」と感じる状態が続いていませんか。風邪の後から耳の違和感が現れた場合は、耳と鼻の奥をつなぐ「耳管」の働きが関係していることがあります。

耳管狭窄症は、耳管が開きにくくなり、鼓膜の内側と外側の気圧を調整しにくくなる病気です。聞こえの変化や耳の圧迫感が続く場合は、耳鼻咽喉科で診察を受けましょう。

代表的な症状は以下のとおりです。

• 耳が詰まったように感じる
• 耳抜きできない
• 音がこもる、聞こえにくい
• 耳の奥に圧迫感がある
• 耳鳴りがする
• 飛行機やエレベーターなど、気圧が変化する場面で症状が強くなる

鼻づまりや鼻水、のどの痛みなどが同時に起こることもあります。

耳管の周囲に炎症や腫れがあると、耳管がうまく開かなくなることがあります。主な原因は次のとおりです。

• 風邪などによる耳管の炎症
• アレルギー性鼻炎などの鼻炎
• 副鼻腔炎（蓄膿症）
• 鼻やのどの炎症
• 中耳炎
• 急な気圧変化

診察では、症状が始まった時期や、鼻・のどの症状、飛行機など気圧の変化との関係を確認します。その後、耳管の状態や、ほかの病気の有無を調べます。

耳の診察

耳鏡で鼓膜を観察し、鼓膜のへこみ、炎症、中耳に液体がたまっていないかなどを確認します。

聴力検査

音の聞こえ方を測定し、聞こえにくさの程度や難聴の種類を調べます。

ティンパノメトリー

鼓膜の動きと中耳の圧力を測定する検査です。耳管の働きが低下していると、中耳の圧力に異常がみられることがあります。

鼻・のどの診察

鼻炎や副鼻腔炎など、耳管に影響する病気がないか確認します。必要に応じて、内視鏡で鼻の奥やのどを調べることもあります。

治療は、耳管狭窄症の原因や症状に合わせて行います。

原因となる病気の治療

鼻炎や副鼻腔炎がある場合は、まず鼻やのどの炎症を抑えます。鼻づまりが改善すると、耳管の働きが回復することがあります。

薬による治療

症状に応じて、鼻の炎症を抑える薬やアレルギー症状を軽減する薬などを使用します。薬の種類や期間は、診察結果をもとに決めます。

耳管通気

鼻から耳管の方向に空気を送り、中耳の圧力を調整する処置です。耳の状態を確認しながら医療機関で行います。

鼓膜切開やチューブ留置

中耳に液体がたまっている場合や症状が長引く場合は、鼓膜を切開して液体を排出することがあります。必要に応じて、鼓膜に小さなチューブを留置する治療を検討します。

以下のような症状が続く場合は、耳鼻咽喉科へご相談ください。

• 耳が詰まる感じが続いている
• 耳抜きできない状態が改善しない
• 風邪の後から聞こえにくい
• 耳鳴りや耳の痛みがある
• 飛行機や旅行の後も症状が戻らない
• めまいを伴っている
• 急に聞こえが悪くなった

耳の詰まりは、耳管狭窄症以外にも中耳炎などで起こります。急な聞こえの低下や強いめまいがある場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。